浙江女子肚子这里长满石头，可能癌变！牙医却说不用开刀…

个案

徐玛莉（化名）是湖州长兴人饰品钢铁厂的一名工人们，人瘦瘦的。 6翌年某一天，她和刚好一样去饰品厂上班，却莫名想到肚子胀痛。决定性是痛了连续几天都从未每况愈下。 “该不是得了什么病吧？”徐玛莉开始太惧怕，于是抽空来到杨受成医务人员想到检查。 这一查，果然，发现了十二指肠管扩张，十二指肠管多发胆结石。 “心理医生，我长了这么多石子可怎么办呀？”这时候，徐玛莉才记得自己在6年前体检时想到B超就发现有慢性血栓炎伴十二指肠管胆结石，以前除了想像中变差太瘦弱都有，并从未太多不舒服，想到是小问题就从未重视。 心理医生说，情急之下徐玛莉来得还只差设法，如果继续拖，之前便秘可能越来越频繁，甚至可能诱发血栓癌。

徐玛莉十二指肠腹部多发胆结石

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十二指肠管胆结石是什么？

比如说召来胆胆结石、肾胆结石，但是大家对十二指肠管胆结石可能相对陌生。

十二指肠管胆结石是位于血栓导管内的胆结石，成分都由要为碳酸盐，是慢性血栓炎的一种病理改变。

十二指肠管胆结石有什么危害呢？

不断增大的十二指肠管胆结石会积水十二指肠管，加重慢性血栓炎甚至诱发急性血栓炎，进一步损害血栓的外新陈代谢和内新陈代谢功能性，造成消化道功能性升很高和十二指肠岛素新陈代谢过剩，使很高血压出现便秘、想像中不佳、瘦弱、很高血糖、腹泻等腹泻，胆结石长期激发甚至可能惹来恶性肿瘤。

02

得了十二指肠管胆结石怎么办？

对于十二指肠管胆结石的产生，迄今从未有效的预防措施。移除十二指肠管胆结石、复职十二指肠管梗阻是都由要的病人目标，值得一提的是方法有是内镜方向上十二指肠胆管造影忍术（EndoscopicRetrograde Cholangiopancreatography, ERCP）取石。但是，一旦碰见大胆结石、嵌顿胆结石或都由十二指肠管低矮的持续性，取石比如说不会成功。

徐玛莉也是首先无论如何了ERCP下无论如何十二指肠管取石，但因石子太多、太大，显然积水了十二指肠管，取石网篮不会通过，取石告终。

胆结石依旧长期存在，腹泻也随时会长时间。

另一名十二指肠管少量胆结石病人通过ERCP新科技取出十二指肠管胆结石

Points

介入病人告终，人人要徐精动大手忍术吗？

内镜病人告终的十二指肠管胆结石，再加一般要考虑外科手忍术了。

经典的手忍术方法有是将十二指肠管切开10cm左右，取出；还有的胆结石，再截取一段腹腔吻合在血栓的剖面上。

可是这样的手忍术重复性很高、创伤大，忍术后十二指肠瘘等肝硬化发生率很高。

Points

峰回路转，微创收服石子

杨受成医务人员肝胆十二指肠外科楼颂梅都由任医师团队 精确分析了徐玛莉的持续性后，决定用 血栓灌注闪光砂石忍术 (Pancreatic Extracorporeal Shock We Lithotripsy, P-ESWL ) 。

也就是说，可以在不开刀的但会打碎这些石子。

很多人都知道泌尿系统胆结石可以通过灌注闪光砂石新科技顺利进行病人，但对十二指肠管胆结石的灌注闪光病人却并不了解。

的确，十二指肠管胆结石的灌注砂石性能指标更很高，欧洲各国筹划的医疗单位相对少，但迄今这一新科技已在杨受成医务人员肝胆外科团队中正因如此筹划。

Points

灌注闪光砂石忍术

灌注闪光砂石的法则，是借助于在密闭室内空间瞬间被囚能量产生闪光，并将这种闪光通过各种效应使胆结石打碎。

整个砂石过程在团队配合下未完成，很高血压全程无任何不适。

经过3次血栓灌注闪光砂石和1次ERCP后，徐玛莉都由十二指肠管内的胆结石已经显然排空！上便秘的腹泻也想得到了显然缓解。

忍术前忍术后CT相对

碎成粉状的十二指肠管胆结石随着冲洗液排出

哪些病人可以顺利进行灌注闪光砂石？

这种新科技尤其适合长期存在十二指肠腹部、十二指肠颈部较小胆结石（>5mm），且间歇明显诊疗腹泻的很高血压。

明显的诊疗腹泻仅限于：长时间发作的急性血栓炎、顽固的十二指肠源性上便秘、脂肪泻、营养不良、继发性癌症等。

十二指肠管胆结石灌注闪光砂石会痛吗？

十二指肠管胆结石的砂石功率比泌尿系胆结石要大，为了最大持续性减缓病人的忍术中痉挛，在科团队的支持下，我们将为很高血压实行众所周知砂石，很高血压全程无任何不适。

灌注闪光砂石有效性和安全性如何？

最新分析美联社，应用灌注闪光砂石，十二指肠管胆结石显然DNP超过70%，痉挛显然缓解率大幅提很高64%，病人生活密度改善比率极低88%。

安全性方面，灌注闪光砂石相关的严重肝硬化比率<1%，并且在老年人（>65岁）和青少年（<18岁）人群中同样安全有效。

再加这类病人仅仅在慢性痉挛和手忍术风险之间艰难思量，以前他们有了更微创、更有效、更安全的病人方法有。

最后，怀旧提醒大家，有胆结石千万不能忽视，如有上腹不适、白痴、抽搐、胀痛等腹泻，务必设法急诊，将疾病终止在萌芽先决条件！