JUA 最新：男性下尿路症状和良性增生（下）

日本泌肠胃外科协会（JUA）分别于 2009 年和 2011 年发布新闻了年长下肠胃路征状（LUTS）和良性增生（BPH）的药理学Guide。近日，JUA 再次更换了Guide，并将两者合而为一，让我们一起来进去都有哪些内容吧。

适用人群

本Guide适用普通人为年岁>50 岁，具有 LUTS 主诉，；还有或不；还有 BPH 的年长病征。

年长下肠胃路征状和 BPH 的定义

LUTS 统称储肠胃期征状（如肠胃频、肠胃急、肠胃失禁），排肠胃期征状（如排肠胃困难、排肠胃踌躇），排肠胃后征状（如肠胃不尽），以及其他征状（如胃疼痛）。年长中会类似征状为夜肠胃、白天肠胃频、排肠胃困难、肠胃不尽、肠胃急。

BPH 是由于良性增生所惹来的下肠胃路功能盲点，常；还有有的从小和胃工业产品梗阻相关的 LUTS。

流行病学

LUTS；还有或不；还有 BPH 在年长中会比较类似，其发生率随年岁的增高而增高。LUTS 在年长和女性中会最类似的是夜肠胃和白天肠胃频。LUTS 的生命危险状况仅限于年岁、与世隔绝方法、ED、慢性疟疾。

60～70 岁的日本年长中会约 6%～12% 精神病 BPH。BPH 的生命危险状况仅限于年岁、正常功能的乳头、遗传状况。BPH 是一种令人满意性疟疾，其令人满意生命危险状况仅限于年岁、与世隔绝方法、体积、PSA 升高、下肠胃路征状、与世隔绝低质量降低、肠胃流率降低。相关致命并发症相对少见。

病理生理学

年长 LUTS 的状况多种多样，仅限于和下肠胃路的疟疾、神经疟疾等。其中会最类似的病理生理学选择性仅限于 BPH、OAB、胃社会活动低下、脑血管疟疾、多肠胃等。

惹来年长 LUTS 的可能疟疾

1. 和下肠胃路疟疾

：良性增生、光、胃癌

胃：胃过度社会活动症、胃社会活动低下、胃过度敏感性、胃感觉低下、胃胃癌、胃结石、胃憩室、细菌性胃光、间质性胃光

肠胃道：肠胃道光、肠胃道狭窄

2. 神经疟疾

大脑：脑血管疟疾、痴呆、帕金森病、多系统萎缩、脑、正常阻力脑积水

脊椎：脊椎损伤、多发性硬质、脊椎、脊椎梗死、脊椎的有原发性、脊柱裂

中会枢神经：糖肠胃病中会枢神经原发性、盆腔术后

其他：自发性过度社会活动

3. 其他

本品相关、多肠胃、REM盲点、心理状况、年岁

诊断

详见 JUA Guide：年长下肠胃路征状和良性增生（上）中会诊治流程图。

病人

年长 LUTS 和 BPH 的病人仅限于判读下次（不病人）、开明病人、本品病人、动手术病人以及其他病人。大部分病征所需开明病人，本品病人通常适用于 BPH 和/或 OAB。联合本品病人需由泌肠胃专科医生制定病人建议书。动手术病人多用于本品病人无效的病征。

病人录用

1. 判读下次和开明病人

病人 录用级别

判读下次

B

行径病人A,B,C1盆底肌军事训练，胃军事训练A,B电磁理疗Reserved

BPH 病征若无困扰的征状或并发症，只要可以定期随访不所需病人（证词品位 4 级）。

肥胖病征戒烟可减少肠胃失禁（证词品位 1 级，录用品位 A 级）。

既有行径病人仅限于病征教育、避免太少固体摄入、胃军事训练以及其他安全措施，这些病人可以显著改善储肠胃期征状（证词品位 2 级，录用品位 B 级）。

赛跑、调整素食以及戒烟可以改善下肠胃路征状（证词品位 4 级，录用品位 C1 级）。

盆底肌军事训练和胃军事训练可以改善年长 OAB 征状（证词品位 2 级，录用品位 B 级）以及胃癌根治术后肠胃失禁（证词品位 1 级，录用品位 A 级）。

盆底电刺激对胃癌根治术后肠胃失禁有效（证词品位 2 级）。

2.BPH 的本品病人

3.OAB 及其他情况的病人

4. 联合本品病人

5. 动手术病人

6. 其他病人方法

病人录用级别

移送导肠胃

C1间歇性导肠胃 B 编辑： 朱琳