J Allergy Clin Immunol：比尔珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹的与嗜碱性粒细胞表型有关

慢性；也溃疡(CSU)是一种以反复愈演愈烈溃疡和/或血管水肿为特征的黏膜疾病，症锥状至少持续6周，患病亲率约为1%。巴德莲单效(omalizumab)是一种效人IgE效体的单克隆IgG，已获批常用阿司匹林难治性病人（150或300 mg，皮射，1次/4周）。

目前，CSU的发病机制和巴德莲单效增加CSU的机制尚未完全清楚。本研究旨在探讨诊疗缓解亲率与巴德莲单效治疗期间精还原性血小板和(或)肝细胞十分相似锥锥状锥状细胞(PDC)IgE依赖性动态推移亲率是否一致。

研究计划

18举例难治性CSU病人每月服食巴德莲单效300 mg，疗程90天。受试者纪录每日溃疡社区活动打分(UAS)，并在服食巴德莲单效后的第1、3、6、10、20、30、60和90天开展诊疗抽血评估。时间延迟时，受试者按精还原性血小板动态性状开展分类法，根据肾脏敌对IgE效体的阿司匹林释放(HR)反应划分CSU应答者(CSU-R)或CSU无应答者(CSU-NR)，以及还原性封闭(B)或非还原性封闭(NB)。

诊疗治疗反应

CSU-R/NB病人症锥状增加最快、最彻底。第6有道，CSU-R/NB和CSU-NR/NB病人较时间延迟均有效IgE介导的精还原性血小板HR升高，但这些推移与症锥状增加比如说。同样，CSU-NR/B病人的精还原性血小板HR在治疗步骤之中无轻微推移。

外层IgE/FcεRI增大

3个性状组的外层IgE/FcεRI增大的动力学相似，且与诊疗时长比如说。同十分相似，pDC外层的IgE/FcεRI下降和TLR9诱导的IFN-α应答也不能反映诊疗推移。

综上，精还原性血小板的HR、外层IgE或FcεRI的推移与诊疗症锥状推移的动力学比如说。以HR测定的时间延迟精乙烯血小板计算和精乙烯血小板动态性状可预测病人对巴德莲单效治疗的反应性。

原始出处：

Johal Kirti J,Chichester Kristin L,Oliver Eric T et al. The Efficacy of Omalizumab Treatment in Chronic Spontaneous Urticaria is Associated with Basophil Phenotypes. J Allergy Clin Immunol, 2021, 10.1016/j.jaci.2021.02.038